Ως κήλη ορίζεται η προβολή ή πρόπτωση ενός ενδοκοιλιακού οργάνου δια του κοιλιακού τοιχώματος. Συνήθως γίνεται αντιληπτή ως μια διόγκωση στο κοιλιακό τοιχώμα ή εξαιτίας των συμπτωμάτων που μπορεί να προκαλεί. Αυτά συνηθέστερα είναι αίσθημα βάρους και πόνος, τα οποία κυρίως επιδεινώνονται κατά την άρση βάρους, την κόπωση και την όρθια στάση.
Στο κοιλιακό τοίχωμα φυσιολογικά υπάρχουν κάποια στόμια (οπές) που εξυπηρετούν τη διέλευση δομών του οργανισμού. Παράδειγμα, τα βουβωνικά στόμια, ο ομφαλός και οι μηριαίοι δακτύλιοι. Τα στόμια αυτά εξαιτίας διαφόρων παραγόντων διευρύνονται και επιτρέπουν τη διέλευση ενός ενδοκοιλιακού οργάνου ή τμήματος αυτού. Συχνότερη αιτία είναι η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (λόγω άρσης βάρους, χρόνιας δυσκοιλιότητας, βήχα, εγκυμοσύνης. Άλλα αίτια όπως η παχυσαρκία, το κάπνισμα και η προχωρημένη ηλικία επίσης συμβάλλουν στην ανάπτυξη κηλών. Στα αρχικά στάδια το περιεχόμενο της κήλης είναι το επίπλουν (ενδοκοιλιακό λίπος), ενώ μετέπειτα μπορεί να προπίπτει και τμήμα εντέρου.
Ανάλογα με τη θέση και το στόμιο από το οποίο προβάλλει το περιεχόμενο της κήλης μπορούμε να διακρίνουμε τις συχνότερες μορφές κήλης. Αυτές είναι η βουβωνοκήλη, η ομφαλοκήλη, η μηροκήλη και οι μετεγχειρητικές κήλες (κήλες που εμφανίζονται σε μια τομή μετά από μια επέμβαση).
Από τη στιγμή που εμφανίζεται μια κήλη η μόνη θεραπεία της είναι η χειρουργική. Μια κήλη δεν πρόκειται ποτέ να μικρύνει ή να εξαφανιστεί και θα συνεχίζει να μεγαλώνει στην πορεία του χρόνου. Το γεγονός αυτό κάνει επιτακτική την επιδιόρθωσή της, αφού με την πάροδο του χρόνου και τη διεύρυνση του κηλικού στομίου, αυξάνονται οι πιθανότητες να παγιδευτεί μέσα της το όργανο που προπίπτει (περίσφιξη), με ενδεχόμενο αποτέλεσμα ακόμα και τη νέκρωσή του, μια κατάσταση απειλητική για τη ζωή. Παλαιότερες μέθοδοι συντηρητικής αντιμετώπισης, όπως οι κηλεπίδεσμοι και οι ζώνες, έχει βρεθεί ότι όχι μόνο δε βοηθάνε, αντίθετα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα.
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η αποκατάσταση μιας κήλης εμπεριέχει πόνο και ταλαιπωρία. Αυτό συμβαίνει διότι παλαιότερα η επιδιόρθωση των κηλών γινόταν με τη συρραφή-συμπλησίαση των ιστών πέριξ των κηλικών στομίων. Οι επεμβάσεις αυτές προκαλούσαν ιδιαίτερο μετεγχειρητικό πόνο, ενώ δεν ήταν αμελητέα τα ποσοστά υποτροπής (δηλαδή της επανεμφάνισης της κήλης). Επανάσταση στην αποκατάσταση των κηλών έφερε η χρήση των πλεγμάτων, συνθετικών δηλαδή υλικών που τοποθετούνται πέριξ των κηλικών στομίων, χωρίς τάση, και ενισχύουν το κοιλιακό τοίχωμα. Η τεχνικές χωρίς τάση σε συνδυασμό με την εξειδικευμένη αναισθησιολογική αναλγητική φροντίδα της ομάδας μας, συνδέονται με μηδενικό έως ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και αμελητέα ποσοστά υποτροπής.
Η αποκατάσταση της κήλης με πλέγμα μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με την κλασσική ανοικτή, είτε με τις νεότερες λαπαροσκοπικές μεθόδους, οι οποίες προσφέρουν κάποια επιπρόσθετα πλεονεκτήματα. Κατά την ανοικτή μέθοδο πραγματοποιείται μια τομή ολίγων εκατοστών στο δέρμα και μετά την ανεύρεση του κηλικού στομίου και ανάταξη της κήλης γίνεται η τοποθέτηση του πλέγματος. Κατά τη λαπαροσκοπική μέθοδο πραγματοποιούνται 3 μικρές οπές (0,5-1 εκ) στο δέρμα, από τις οποίες περνάει μια κάμερα και δυο εργαλεία εργασίας. Δια των οπών αυτών η αποκατάσταση της κήλης και η τοποθέτηση του πλέγματος γίνεται εκ των έσω.
Για το χειρουργείο απαιτείται ένας βασικός προεγχειρητικός έλεγχος, ο οποίος μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και την ημέρα του χειρουργείου. Ακολουθεί η επέμβαση (λαπαροσκοπική ή ανοικτή) με τοποθέτηση πλέγματος και ο ασθενής παίρνει εξιτήριο αυθημερόν ή την επομένη του χειρουργείου. Η ανάρρωση και η επάνοδος στις δραστηριότητες της καθημερινότητας είναι τάχιστη, απαιτείται μόνο σύνεση και μέτρο κατά την άμεση μετεγχειρητική περίοδο.
Tονίζεται ότι η ενημέρωση από το διαδίκτυο δεν μπορεί ποτέ να είναι πλήρης και εξατομικευμένη και σε καμία περίπτωση δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση και κατ’ ιδίαν ενημέρωση. Ο Χειρουργός βρίσκεται στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε περαιτέρω πληροφορία.
Τηλέφωνο: 211-4020853
Για τη σελίδα επικοινωνίας κάντε κλικ εδώ.
Διαβάστε για τη Διεθνή Διαπίστευση ασφάλειας και ποιότητας JCI για το Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center.
© Ελευθέριος Μαντωνάκης – Γενικός Χειρουργός
Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική ορθοπρωκτικών παθήσεων (Laser LHP, SiLaC, FiLaC)
Χειρουργική ανωτέρου – κατωτέρου πεπτικού
. Mahmoud A10 Νοέμβριος 2024 He suggested that I try the treatment first before the surgery.. I took a course of treatment for two months and I did not need surgery. Thank you Eleni Pakou26 Oκτώβριος 2024 Εξαιρετικός άνθρωπος, εξαιρετικός γιατρός!! Είναι τυχερός οποίος τον γνωρίσει και τον εμπιστευτεί!! Όχι μόνο εκείνον, αλλά και την αναισθησιολόγο όπως κ όλη την ομάδα του!! Η υπομονή του να εξηγήσει και πριν την επέμβαση αλλά και η στήριξη του μετά όπως και η άμεση ανταπόκριση του σε όλα τα τηλεφωνήματα έστω και αν πρόκειται για επέμβαση ρουτίνας, είναι πραγματικά σπάνια. Ευχαριστώ για όλα! Lampros Zaxos25 Σεπτέμβριος 2024 Πολύ καλό νοσοκομείο, πλήρης εξυπηρέτηση απο νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό! Εξαιρετικός ο γιατρός, άκρως βοηθητικός και διαθέσιμος ανά πάσα στιγμή! Sirpa Gregoriades23 Σεπτέμβριος 2024 "Hernia " - I admit I chose my doctor somewhat randomly, simply because I had a good feeling about it. I couldn’t have made a better choice. The anesthesiologist and my doctor worked perfectly together as a team. I felt a positive energy, and they made me feel genuinely cared for. I've had more painful experiences at the dentist! I recovered quickly and highly recommend them! Elisavet Fouka3 Σεπτέμβριος 2024 Εξαιρετικός γιατρός με ήθος και συνέπεια. Julia Leka22 Iούλιος 2024 Ένας εξαίρετος επιστήμονας καθώς έδωσε άμεση λύση στο πρόβλημα αιμοροροϊδοπάθειας μου που με ταλαιπωρούσε επί χρόνια, όντας από την αρχή παρών στην επίβλεψη της υγείας μου και στην ενημέρωση σχετικά με την όλη διαδικασία της εγχείρησης η οποία και με άγχωνε πάρα πολύ. Μια εβδομάδα από την επέμβαση και όλα βαίνουν υπέρ του δέοντος καλά. Τον συνιστώ ανεπιφύλακτα. Πολύ επεξηγηματικός και πάντα δίπλα στον ασθενή λύνοντας κάθε απορία. Erik Pettersson14 Iούλιος 2024 Went to other hospitals who didn't give me the assistance I needed then I went to this one who not only stitched me up directly but guided me as a foreigner on how to get money back from my insurance. Thanks alot! giorgos pitsikalis11 Iούλιος 2024 Εξαιρετικός Επιστήμονας - Γιατρός και εξαιρετικός άνθρωπος! Ευγενέστατος, ενδιαφέρεται πραγματικά για τον ασθενή του και εμπνέει πάντοτε εμπιστοσύνη! Εξηγεί με κάθε λεπτομέρεια οποιαδήποτε απορία μπορεί να προβληματίσει η να δημιουργηθεί πριν αλλά και μετά το χειρουργείο. Συγχαρητήρια Κ Μαντωνακη σας ευχαριστούμε πολύ για όλα! Γιωργος Πιτσικαλης - Φωτεινη Σπανουδακη George Amplianitis27 Iούνιος 2024 Δεν έχω ξανασυναντήσει κάτι παρόμοιο! Ο γιατρός είναι η επιτομή του Επιστήμονα και Ανθρώπου μαζί. Προσιτός, ευγενέστατος, ασχολήθηκε εις βάθος με την περίπτωσή μου, έχει μεγάλη εμπειρία και κατάρτιση, κερδίζει την εμπιστοσύνη σου αμέσως, είναι συνεπής, σε κάνει να νιώθεις άνετα και ευχάριστα, ειναι αποφασισμένος να λύσει το θεμα που αντιμετωπίζεις, είναι πάνω απο όλα άνθρωπος. Αφώνος!! Το ότι τιμά τον όρκο του Ιπποκράτη είναι λίγο!! Τα 5 αστέρια είναι ελαχιστα να εκφράσω αυτό που συνάντησα!
© 2024 Ελευθέριος Μαντωνάκης. All Rights Reserved.
Πρέπει να έχετε συνδεθεί για να σχολιάσετε.